عفونت های واژینال یکی از شایع ترین بیماری های زنانه است که کمتر کسی به آن مبتلا نشده. علائمی مثل خارش، التهاب و ترشحات واژینال غیرعادی باعث احساس ناخوشایند در روز می شود که درنهایت فرد را وادار میکند برای درمان به پزشک مراجعه کند. اما آیا مصرف داروهای ضدقارچ مثل قرص فلوکونازول در زمان اقدام به بارداری مشکل ساز خواهد شد؟ اگر قصد دارید به زودی بچه دار شوید و این دارو برای عفونت شما تجویز شده است، خواندن این مقاله را توصیه میکنیم.
چطوری در کمترین زمان ممکن باردار بشم؟🤰
آیا مصرف قرص فلوکونازول در زمان اقدام به بارداری خطر دارد؟
شاید بهتر باشد با یکی دیگر از داروهای ضدقارچ بیشتر آشنا شوید
فلوکونازول Fluconazole دارویی برای درمان عفونت های قارچی است. این دارو به صورت قرص یا آمپول وریدی تجویز می شود. البته رایج ترین روش مصرف آن، یک دز 150 میلی گرمی قرص برای درمان است. درصورتیکه عفونت تمام بدن را درگیر کرده باشد، دز تزریق بالاتر، تا 800 میلی گرم در روز، تجویز می شود.
سازمان غذا و داروی آمریکا دستورالعملی را برای درمان عفونت های قارچی منتشر کرده است و در این دستورالعمل توصیه میکند تا به جای قرص از درمان های موضعی ( کرم، لوسیون، پماد) برای رفع عفونت کمک بگیرید.
دستور مصرف فلوکونازول برای زنان
فراموش نکنید که زنان در دوران بارداری مجاز به استفاده از فلوکونازول نیستند. مگر در صورت تشخیص عفونت شدید که زندگی فرد را به به خطر بیندازد. البته فواید مصرف این دارو در دوران بارداری برای بعضی از افراد به مراتب بیشتر از عوارض آن است.
درصورتیکه با عفونت های قارچی مخصوصا عفونت واژینال درگیر باشید پزشک معالج بهترین گزینه درمان را با توجه به شرایطی که دارید برای شما درنظر میگیرد.
آیا قرص فلوکونازول مانع باروری من می شود؟
نگرانی بسیاری از زنانی که برای بارداری آماده می شوند و همزمان دوره درمان با فلوکونازول را سپری میکنند این موضوع است که آیا قرص فلوکونازول در زمان اقدام به بارداری خطر دارد یا خیر؟
مطالعات با وجود آزمایش های حیوانی نشانه ای از تأثیر فلوکونازول را بر قدرت باروری گزارش نداده است. از طرفی مطالعاتی با شرکت افراد انجام نشده است تا درمورد تأثیر منفی مصرف این دارو بر قدرت باروری گزارش بدهد.
آیا مصرف فلوکونازول باعث سقط جنین می شود؟
سقط جنین یکی از اتفاقات شایع برای هر بارداری است. درمورد تأثیر این دارو بر افزایش احتمال سقط چند مطالعه انجام شده است.
در یک مطالعه با شرکت تقریبا 600 زن باردار، احتمال سقط جنین با هر دز مصرف فلوکونازول در هفته های اول بارداری بالا رفته است. مطالعه دیگری با شرکت زنان باردار نشان داد که سقط جنین در زنان باردار بین هفته هفتم بارداری- هفته 22 بارداری اتفاق می افتد.
متخصصین بارداری مصرف دز بالای فلوکونازول را مگر در موارد عفونت شدید در دوران بارداری ممنوع کرده اند.
این یعنی احتمال سقط در این بازه زمانی به مراتب بالاتر می رود.
سازمان غذا و دارو در اکتبر 2019 بیانیه ای داد که طی آن اعلام کرد هیچ مطالعه ای در مورد افزایش احتمال سقط با مصرف یک دز 150 میلی گرمی از فلوکونازول انجام نشده است.
بهترین زمان مصرف داروهای ضدقارچ
اگر قصد دارید به زودی باردار شوید و از عفونت واژینال قارچی رنج میبرید لازم است به خاطر بسپارید که میتوانید بدون نگرانی از تأثیر قرص فلوکونازول در زمان اقدام به بارداری، بازه زمانی سه ماه پیش از اقدام را درنظر بگیرید و دارو را مصرف کنید.
اما پس از رابطه جنسی، درصورتیکه عفونت دوباره تکرار شد، درحالیکه منتظر نتیجه تست بارداری هستید، به محض مثبت شدن آزمایش خون بارداری باید مصرف این دارو را قطع کنید. چون فلوکونازول یا داروهای ضدقارچ مشابه برای دوران بارداری مخصوصا سه ماه اول مضر هستند.
آیا مصرف فلوکونازول باعث ناهنجاری های مادرزادی می شود؟
همانطور که بالاتر توضیح دادیم مصرف این قرص در دوران بارداری جز در موارد عفونت شدید ممنوع است. از طرفی هر بارداری احتمال 3-5 % جنین مبتلا به ناهنجاری مادرزادی را دارد که به آن خطر پس زمینه ای می گویند.
توجه کنید که احتمال ناهنجاری مادرزادی ناشی از مصرف فلوکونازول به دز و مدت زمان مصرف دارو بستگی دارد. بنابر نظر بسیاری از متخصصین، مصرف دز پایین ( عموما یک دز قرص 150 میلی گرمی) در سه ماه اول بارداری احتمال کمی برای افزایش خطر ناهنجاری مادرزادی به همراه دارد.
بنابراین اگرچه مصرف قرص فلوکونازول در زمان اقدام به بارداری خطر ندارد، ولی در یک مطالعه با شرکت 7هزارنفر، مصرف دز پایین این دارو (150-300 میلی گرم) در دوران بارداری، خطر افزایش ناهنجاری مادرزادی را نشان نداد.
باید اضافه کنیم مصرف دز بالای این دارو (بیش از 150 میلی گرم) در سه ماه اول خطر افزایش ناهنجاری قلبی به نام ناهنجاری سپتال قلب ( شکاف در دیواره قلب که آن را به دو قسمت تقسیم میکند) را به همراه دارد.
در پنج مورد کودکان والدین مبتلا به عفونت شدید، مصرف دز بالای فلوکونازول به مدت چند هفته در بارداری باعث ناهنجاری مادرزادی در سر، صورت، استخوان ها و قلب آنها شده بود.
سخن پایانی
عفونت قارچی یکی از شایع ترین بیماری ها مخصوصا در زنان است. عفونت قارچی واژینال باعث بروز نگرانی هایی برای اقدام به بارداری میشود. درصورت تجویز قرص فلوکونازول در زمان اقدام به بارداری، فرد نگران است که آیا این قرص باعث نازایی می شود یا خیر. مصرف دز پایین این دارو در دوران پیش از اقدام خطری برای قدرت باروری فرد ندارد. اما به محض باردار شدن باید مصرف آن را برای حفظ سلامت جنین و پیشگیری از ناهنجاری های مادرزادی قطع کنید.
منبع: mothertobaby
دیدگاهتان را بنویسید