در هفته های اول بارداری چندان غیرعادی نیست که مشکلاتی وجود داشته باشد و ابزار نگرانی مادر آینده را برای 9 ماه بارداری فراهم کند. بااینکه از جمله این مشکلات، دیابت بارداری و فشار خون بالاست، اما فیبروم در بارداری بین 1-10 % زنان شناسایی می شود که ممکن است برای زن باردار عجیب و نگران کننده باشد.
بسیاری از مادران آینده نگران هستند که آیا فیبروم رحم در بارداری مشکل ساز است. باید اضافه کنیم که فیبروم ها بافت غیرعادی ولی غیرسرطانی هستند که داخل رحم رشد میکنند. این ضایعه در جلسات معاینه بارداری شناسایی می شود. بعضی از زنان تازه با فیبروم رحمی آشنا میشوند اما بسیاری دیگر تقریبا میدانند که چنین ضایعه ای را در رحم دارند.
چطوری در کمترین زمان ممکن باردار بشم؟🤰
فیبروم در بارداری چیست؟
خیلی فیبروم را جدی نگیرید! چون اتفاقی شایع است. 40-60 % زنان در 35 سالگی از نوع بزرگ شده این ضایعات را دارند که باعث گرفتگی شکمی و خونریزی پریود سنگین یا دردناک می شود.
البته ناگفته نماند که تشخیص فیبروم برای بعضی زنان نشانه هشدار است. درواقع زن باردار با نگرانی از خودش می پرسد یعنی من کنار جنین در رحم یک فیبروم دارم؟ این یعنی بارداری من چطور خواهد بود!
باید اضافه کنیم با اینکه مطالعات زیادی درمورد فیبروم رحمی در افراد غیرباردار داریم، ولی مطالعات درمورد تأثیر فیبروم بر بارداری کم است. نگرانی مادران آینده این است که آیا فیبروم در بارداری خطرناک است؟ و خبر خوب اینکه بسیاری از زنان باردار با وجود داشتن چنین ضایعه ای، هم بارداری بی خطری را سپری میکنند و هم زایمان موفقی دارند.
فراموش نکنید که داشتن چند فیبروم کوچک در رحم چندان نگران کننده نیست. هرچند بسته به اینکه فیبروم کجا قرار دارد، چند عدد و چقدر بزرگ است، فیبروم ها اندازه ای بین اندازه سکه تا توپ بسکتبال دارند. البته ماما موقعیت دقیق آنها را زیر نظر میگیرد تا تأثیرگذاری آنها بر بارداری را بررسی کند.
بااینکه دیابت و فشار خون بالا از جمله موارد شایع در بارداری هستند، 1-10 % زنان باردار تجربه فیبروم در بارداری دارند که با سونوگرافی مشخص می شود. / پزشک
تأثیر فیبروم در دوران بارداری بر سلامت جنین
به طور کلی خطر کمی برای جنین دارد. اما اگر فیبروم های بزرگ یا چند فیبروم داشته باشید، موارد زیر را به عنوان ملاحظات پزشکی احتمالی در نظر میگیرند:
جفت غیرعادی– خوب است بدانید که فیبروم رحمی با جفت سر راهی ( مسدود شدن دهانه رحم با جفت) و کنده شدگی جفت ( جدایی زودهنگام جفت از رحم) ارتباط دارد. ماما در طول بارداری وضعیت جفت را با سونوگرافی زیر نظر میگیرد.
رشد فیبروم– مطالعات نشان میدهند که تقریبا دو سوم فیبروم ها در طول بارداری رشد میکنند یا کوچک تر می شوند. اگر رشد کنند که رشد آنها معمولا در سه ماهه اول است. ماما احتمالا اندازه فیبروم را با سونوگرافی بررسی میکند تا تغییرات آن را با رشد نوزاد ارزیابی کند.
ماما وضعیت رشد و محل فیبروم را در دوره بارداری شما زیر نظر میگیرد.
نکته: تابه امروز پژوهش ها نشان دهنده ارتباط دقیق بین فیبروم دردوران بارداری و محدود شدن رشد جنینی نبوده اند.
وضعیت بریچ– اگر کنجکاو هستید که درمورد روش زایمان با وجود فیبروم بدانید، فیبروم در بارداری و سزارین ارتباط نزدیک با هم دارند. توجه کنید که اگر فیبروم ها فضای رحم شما را اشغال کنند، نوزاد ممکن است در وضعیت بریچ قرار بگیرد ( پاها رو به پایین به جای سر رو به پایین). ماما با سونوگرافی و معاینه، وضعیت نوزاد را تا رسیدن به روز زایمان زیر نظر میگیرد. اگر سر نوزاد رو به پایین نباشد، پزشک دستور زایمان سزارین را تجویز میکند.
زایمان زودرس– بعضی از فیبروم ها به رحم فشار وارد میکنند که درنهایت باعث انقباضات زودهنگام یا پارگی زودرس غشای رحم ( زمانیکه کیسه آب زودتر از هفته 37 بارداری پاره شود) می شود. اگر حس میکنید باید زایمان کنید یا ترشح مایع دارید حتما ماما را خبر کنید.
برداشتن فیبروم در دوره بارداری خیلی نادر است ولی گزینه های زیادی برای کوچک کردن یا برداشتن فیبروم پس از زایمان وجود دارد.
فیبروم در بارداری چه خطراتی دارد؟
مسئله دیگر، خطرات فیبروم برای سلامت زن باردار است. دانستن محل فیبروم و اندازه آن کمک میکند تا خود را برای زایمان احتمالی و مشکلاتی که ممکن است داشته باشید، آماده کنید. این مشکلات کدام اند؟
دهانه رحم به اندازه کافی باز نمی شود– انسداد فضای رحم به دلیل وجود فیبروم باعث گرفتگی دهانه آن در زمان زایمان طبیعی می شود. این گرفتگی خطر لزوم زایمان سزارین را بیشتر میکند.
انقباض ضعیف– دقت کنید که انسداد بافت رحم با فیبروم ها ممکن است باعث انقباضات ضعیف شود. این یعنی رهانه رحم به اندازه کافی در زمان زایمان باز نمی شود و ممکن است زایمان سزارین لازم باشد.
خونریزی پس از زایمان– انقباضات ضعیف باعث خونریزی پس از زایمان می شود. اگر رحم به اندازه کافی منقبض نشود، رگ های خونی آن که کار غذارسانی به جفت را انجام می دهند، همچنان خونریزی میکنند. فراموش نکنید که خونریزی پس از زایمان یک موقعیت اورژانسی است و معمولا در بازه زمانی 24-48 ساعت پس از زایمان اتفاق می افتد. توجه کنید که اگر تجربه خونریزی سنگین واژینال داشته باشید باید فورا ماما را خبر کنید.
فیبروم در بارداری تا زمانیکه برای زایمان شما خطرساز نباشید، بی خطر است.
زنان باردار عموما به دنبال جواب هستند که چطور می شود از شر فیبروم در بارداری خلاص شد. راستش را بخواهید راه چندانی وجود ندارد. همانطور که بالاتر توضیح دادیم تا زمانیکه 9 ماه حاملگی شما تمام نشده باشد نمی توانید برای برداشتن فیبروم رحم در بارداری عمل جراحی داشته باشید.
آیا برای فیبروم در بارداری درمان وجود دارد؟
گزینه های درمان و برداشتن فیبروم برای زنان غیرباردار، عموما بی خطر و مؤثر است. اما به زنان باردار توصیه میکنیم برای درمان فیبروم، تا شش ماه پس از زایمان صبر کنند تا گزینه های برداشتن فیبروم بررسی شود.
اما برای این توصیه پزشکی دو دلیل داریم:
دلیل اول- رحم در دوره پس از زایمان کوچک می شود. وقتی بدن دوباره به حالت قبل از بارداری برگردد میتوانید ارزیابی کنید که چقدر این فیبرومها بر زندگی روزانه شما تأثیر میگذارند.
دلیل دوم- جراحی برداشتن فیبروم نیاز به گذر زمان بهبودی دارد. شما پس از زایمان به استراحت و بازگشت به روتین معمول زندگی نیاز دارید. اگر قرار باشد یک عمل غیرضروری داشته باشید فقط بر میزان استرس شما اضافه می شود.
سخن مینت با شما
مراقبت های بارداری فقط شامل تغذیه مناسب یا ورزش و استراحت نمی شود. گاهی مشکل یا اختلالی در بدن وجود دارد که ممکن است یک فوریت پزشکی باشد و باید در طول بارداری حتما برای کنترل یا برطرف کردن آن مراقبت های درمانی را شروع کنید.
فیبروم در بارداری از جمله همین موارد است. البته ناگفته نماند که فیبروم رحمی خطری برای سلامت جنین ندارد مگراینکه در زمان زایمان مشکلی در روند به دنیا آمدن نوزاد ایجاد کند. در چنین وضعیتی، عموما زایمان سزارین انجام می شود. پزشکان توصیه میکنند که برای درمان و برداشتن فیبروم، زمان پس از زایمان مناسب است و نباید در دوران حاملگی اقدام درمانی انجام داد.
منبع: utswmed
دیدگاهتان را بنویسید