سیکل نامنظم پریود است که به طور غیر منتظره در زمانی غیر از زمان همیشگی آن رخ دهد. برخی از بی نظمی‌ها در طول سیکل، طبیعی و قابل انتظار است است. پریود برای اولین بار در (بلوغ) شروع می‌شود و با رسیدن به پیری (یائسگی) پایان می‌یابد. در این دو زمان بی‌نظمی در پریود مورد انتظار و طبیعی است. همچنین پس از بارداری و هنگام قطع یا شروع استفاده از قرص‌های پیشگیری از بارداری هورمونی، پریود نامنظم رخ می‌دهد. در این مقاله ابتدا در رابطه با قاعدگی نامنظم و سپس بارداری با پریود نمنظم صحبت می کنیم.
چطوری در کمترین زمان ممکن باردار بشم؟🤰
به غیر از دوران یائسگی و بلوغ اگر پریود شما به طور مداوم، نامنظم است می‌تواند حاکی از وجود یک مشکل و بیماری باشد که باید آن را با پزشک خود در میان بگذارید. پریود نامنظم می‌تواند ناشی از رفتارها، سبک زندگی و محیط باشد. این بی‌نظمی همچنین می‌توانند ناشی از بیماری باشد که بر هورمون‌ها یا ساختار دستگاه تناسلی شما تأثیر میگذارد. این شرایط اغلب تشخیص داده نشده و درمان نمی‌شوند. اگر پریود شما دائماً نامنظم است، این می‌تواند تأثیر جدی بر سلامت کوتاه مدت و بلند مدت شما داشته باشند.
پریود نامنظم چیست؟
وقتی پریودهای شما طی شش ماه گذشته خارج از محدوده باشند، یک سیکل از نظر بالینی نامنظم تلقی می‌شود. افراد با پریود نامنظم ممکن است متوجه شوند که دوره‌های پریود آنها به ندرت یا مکرر اتفاق می‌افتند و یا بسیار غیرقابل پیش بینی هستند.
طول سیکل نامنظم
- نوجوانان: سیکل‌های خارج از محدوده 21-45 روز
- بزرگسالان: سیکل‌های خارج از محدوده 24 تا 38 روز
- بزرگسالان: سیکل‌هایی که طول آنها بیش از 7 تا 9 روز متفاوت است (برای مثال، سیکل ای که یک ماه 27 روز طول میکشد، و ماه دیگر 42 دیگروز طول میکشد)
- دوره‌هایی که به طور ناگهانی بیش از 90 روز متوقف می‌شوند (موارد استثنا شامل بارداری، یائسگی و کنترل بارداری به روش هورمونی)
چرا دچار قاعدگی نامنظم می شوید؟
دلایل قاعدگی نامنظم
در اینجا برخی از رایج ترین دلایل نامنظم شدن سیکل‌ها آورده شده است. علل مختلف منجر به انواع مختلف بی نظمی می‌شود.
مراحل زندگی و بارداری
- بعد از پریود (2 تا 3 سال پس از شروع پریود)
- یائسگی (با پایان سیکل‌ها)
- بارداری
- دوره پس از زایمان (بعد از بارداری)
- دوره شیردهی
- سقط مکرر (شناخته شده یا ناشناخته)
عدم وقوع پریود
- شیفت کاری یا کار در شیفت شب
- اختلالات خواب
- /مسافرت طولانی مدت
- تغییرات جسمی/احساسی
- استرس مزمن
- ورزش سنگین
- مصرف/سوء مصرف مواد
- تغییرات سریع وزن
- اختلالات خوردن (دریافت نکردن کالری کافی، پرخوری)
- داروهای خاص
وزن
کم یا بیش وزنی شدید باعث بروز زنجیره ای از واکنش ها در بدن شما می شود که عملکرد هورمونی را مختل میکند. این روند باعث قطع تخمک گذاری و تخمک گذاری نامنظم می شود که در ادامه به توقف قاعدگی یا پریود نامنظم ختم می شود.
بنابر پژوهش های انجام شده که در نشریه BMC زنان منتشر شد، زنانی با شاخص توده بدنی کمتر از 20 یا بیشتر از 25 دستکم 1/1 مرتبه بیش از زنان با شاخص توده بدنی بین 20 و 25، بی نظمی پریود را تجربه میکنند.
نگرانی
فراموش نکنید که استرس تامیزان زیادی بر عملکرد بدن شما تأثیر میگذارد که از جمله روی تخمک گذاری است. با یک مطالعه روی دانشجویان پزشکی، آن دسته ای که گزارشی از بالاتر بودن سطح استرس داده بودند احتمال بیشتری برای بی نظمی قاعدگی داشتند که این وضعیت با افراد با استرس کمتر مقایسه می شود.
شرایط پزشکی که می‌تواند باعث ایجاد پریود نامنظم شود:
- سندرم تخمدان پلی کیستیک
- اختلالات تیروئید (کم کاری تیروئید، پرکاری تیروئید)
- دیابت کنترل نشده
- عفونت‌های دستگاه تناسلی
- پولیپ‌های رحم
- فیبروئید رحم
- ناهنجاری‌های دهانه رحم یا واژن
- سرطان‌های خاص یا تومورهای خوش خیم
- نارسایی اولیه تخمدان (یائسگی زودرس)
- اختلالات خونریزی
- سایر شرایط پزشکی
بیماری تیروئید
تیروئید شما که یک شکل پروانه ای کوچک در پایه گردن است باعث تنظیم هورمون ها و کارهای دیگر می شود که بر تخمک گذاری و قاعدگی شما تأثیر میگذارد. در یک مطالعه، نزدیک به %14 دختران بزرگسال مبتلا به اختلالات تیروئید، پریود نامنظم داشتند. از دیگر علائم بیماری تیروئید که شامل پرکاری تیروئید و کم کاری آن می شود موارد زیر است:
♦ مشکلات ذهنی
♦ تغییرات وزنی
♦ تغییر ضربان قلب و سوخت و ساز بدن
پیش از یائسگی
پیشاپساقاعدگی (پیشایائسگی) به آن زمانی گفته می شود که سطح استروژن و پروژسترون خون زن به صورت طبیعی پایین می آید. این روند باعث تخمک گذاری نامنظم و البته پریود نامنظم می شود پیش از آنکه کاملا با هم متوقف شوند که این، نشانه پساقاعدگی است. پیشایائسگی معمولا حدود دو سال طول میکشد ولی بعضی از زنان مدت طولانی تری آن را تجربه میکنند.
سن میانگین برای ورود به این مرحله 47 سال است با 51 سال که میانگین آخرین دوره خونریزی می شود. زمانیکه به مدت دوازده ماه خونریزی پریود نداشته باشید، یائسگی شما آغاز می شود.
علائم پیشایائسگی را بیشتر بشناسید:
- گرگرفتگی
- تعریق شبانه
- نوسانات خلقی
- پریودهای نامنظم
بااینکه باردار شدن در این دوره ممکن است اما بسیار سخت اتفاق می افتد چون تخمک های رها شده سن بالایی دارند و احتمالا به راحتی بارور نمی شوند. همچنین ممکن است با هر چرخه رها سازی تخمک نداشته باشید.
چرا نظم پریود مهم است؟
سیکل‌هایی که دائماً نامنظم هستند می‌توانند تأثیر جدی بر سلامت کوتاه مدت و بلند مدت داشته باشند. آنها می‌توانند منجر به طیف گسترده ای از بیماری‌های جدی تر شوند و علائم ناراحت کننده ای را برای فرد ایجاد کنند. سلامت سیکل پریود با سلامت قلب، متابولیسم، خواب، باروری و موارد دیگر ارتباط دارد. به همین دلایل، مهم است که هرگونه مشکل احتمالی در اسرع وقت تشخیص داده شود و با کمک پزشک مدیریت شود.
مشورت با پزشک
هنگام صحبت با پزشک، سابقه و اطلاعات مربوط به پریود خود را به او اطلاع دهید. همچنین، اگر اخیراً متوجه تغییرات غیرمنتظره ای در بدن خود شده اید، مانند درد غیرقابل توضیح، مشکل در کنترل وزن یا رشد موهای غیر معمول در صورت یا بدن را با پزشک درمیان بگذارید. این می‌تواند به پزشکتان کمک کند آنچه که ممکن است عامل بی نظمی سیکل شما بوده است را تشخیص دهد.
پزشک احتمالاً سوالاتی در مورد علائم و سابقه پزشکی و پریود شما می‌پرسد و یک معاینه فیزیکی ساده انجام می‌دهد. در برخی موارد، آنها همچنین ممکن است:
- درباره سابقه کامل و سابقه پزشکی و جراحی و سابقه خانوادگی سوالاتی بپرسد.
- آزمایش خون را برای بررسی سطح هورمون‌ها و قندها تجویز کند و هورمون‌هایی مانند تستوسترون، هورمون تیروئید، پرولاکتین و آزمایشات متابولیسم قند مورد بررسی قرار دهد.
- سونوگرافی لگن (سونوگرافی) تخمدان‌ها و رحم خود را تجویز کند.
مدیریت یک سیکل نامنظم از نظر بالینی به شما کمک میکند تا به برخی اهداف کوتاه مدت خود، مانند داشتن یک پریود منظم یا باردار شدن برسید و همچنین در بلند مدت باعث حفظ سلامتی شما خواهد بود.
وقتی پریود نامنظم دارید چگونه می‌توانید باردار شوید؟
نحوه بارداری با پریود نامنظم
زمان بندی در باردار شدن بسیار مهم است. چگونه می‌توان زمان تخمک گذاری را پیش بینی کرد وقتی که دوره پریود شما یک برنامه ثابت و منظم ندارد؟
فقط حدود 15 درصد از زنان یک سیکل 28 روزه دارند. در حقیقت، طول طبیعی یک سیکل می‌تواند بین 22 تا 35 روز متغیر باشد. بنابراین، تا زمانی که سیکل شما در آن بازه قرار بگیرد و هر بار تقریباً یک طول داشته باشد، این یک سیکل منظم است.
اما، اگر نتوانید زمان سیکل خود را حساب کنید و زمان پریود بعدی خود را تخمین بزنید، چرخه پریود شما ممکن است نامنظم باشد. شرایطی وجود دارد که می‌تواند بر پریود شما تأثیر بگذارد از جمله استرس، شرایط تیروئید، تنبلی تخمدان، فیبروئیدها و موارد دیگر. حتی اگر سیکل نامنظم شما نتیجه یک بیماری نباشد، می‌تواند بر باروری شما تأثیر بگذارد.
آیا قاعدگی نامنظم بر تخمک گذاری تأثیر میگذارد؟
بدون توجه به طول دوره پریود، هر زنی حدود 14 روز قبل از پریود بعدی خود تخمک گذاری میکند. بنابراین، اگر یک سیکل 28 روزه دارید، در روز 14 تخمک گذاری می‌کنید و اگر یک سیکل 32 روزه دارید، در روز 18 تخمک گذاری می‌کنید. اما، هنگامی‌که یک سیکل نامنظم دارید، نمی‌توانید تاریخ تخمک گذاری را مشخص کنید. بدون اینکه بدانید چه زمانی قرار است پریود شوید، 14 روز قبل از آن را نمی‌توانید روی تقویم مشخص کنید.
زنان با پریودهای نامنظم نیز تخمک گذاری کمتری دارند. ممکن است گاهی خونریزی کنند، اما پریود آنها پس از رهاسازی تخمک روی نداده است. زنانی که از عدم تخمک گذاری رنج می‌برند به احتمال زیاد دردهای پریود معمولی مانند گرفتگی را احساس نخواهند کرد و پریود آنها می‌تواند سبک یا سنگین باشد.
برخی از زنان گاه به گاه تخمک گذاری میکنند اما نامنظم و غیرقابل پیش بینی است، که این می‌تواند بارداری را نیز با چالش مواجه کند. خانمی با سیکل 28 روزه، 13 بار در سال تخمک گذاری میکند. بنابراین 13 بار می‌تواند باردار شود و می‌تواند بفهمد چه موقع هستند. اما اگر او شش بار در سال تخمک گذاری داشته باشد، احتمال بارداری او نصف می‌شود و حتی پیدا کردن همان شش بار که تخمک واقعا ازاد شده است هم کار ساده‌ای نیست چون دوره‌ها نظمی ندارند.
نحوه ردیابی تخمک گذاری در پریود نامنظم
در حالی که زنان با سیکل منظم می‌توانند زمان تخمک گذاری خود را تخمین بزنند، اما برای کسانی که پریود نامنظم دارند این کار کمی مشکل تر است. خوشبختانه چند روش برای شناسایی برنامه بدن شما وجود دارد.
اولین علامتی که باید به آن توجه کرد، مخاط است. اگر در وسط سیکل پریود مخاطی شفاف و چسبناک زیادی دارید، احتمالاً تخمک گذاری دارید. مخاطی که به دلیل افزایش استروژن ترشح می‌شود، به این معنی است که دهانه رحم شما آماده باردار شدن توسط اسپرم است.
یک راه دیگر برای تعیین اینکه آیا تخمک گذاری شما در حال انجام است این است که هر روز صبح دما خود را با یک دماسنج که می‌تواند تغییرات کوچک را تا 0.01 درجه اندازه بگیرد، اندازه گیری کنید. پس از آزاد شدن تخمک ، سطح استروژن و پروژسترون در بدن شما زیاد می‌شود. پروژسترون باعث می‌شود دمای بدن شما نیم درجه سانتیگراد افزایش یابد و این نشانه تخمک گذاری است. اما استفاده از این روش برای زنانی که سیکل نامنظم دارند کمی مشکل است. از آنجا که تغییر دما نشان می‌دهد که تخمک آزاد شده است، به این معنی است که شما باید قبل از افزایش دما، رابطه جنسی داشته باشید تا تخمک را بلافاصله بارور کنید. بیشتر زنان روزی که درجه حرارت بدنشان افزایش یافته است را در تقویم یادداشت میکنند و در ماه بعد روز قبل از آن اقدام به رابطه جنسی میکنند.. اگر سیکل شما حتی کمی غیرقابل پیش بینی باشد، این داده‌ها که در ماه‌های قبل جمع‌‌آوری کرده اید به شما کمکی نخواهند کرد.
همچنین می‌توانید از کیت‌های پیش بینی تخمک گذاری استفاده کنید که ادرار شما را آزمایش میکند تا زمان رابطه جنسی را تشخیص دهد. قبل از تخمک گذاری، در بدن زنان هورمون‌های لوتئینیزه (LH) افزایش می‌یابد که باعث می‌شود تخمک از تخمدان خارج شود.
اگر پریود شما نامنظم است شاید بخواهید تا زمان دیدن علائم تخمک گذاری صبر کنید و بعد به سراغ کیت تخمک گذاری بروید. مواردی که بهتر است در نظر داشته باشید:
افزایش موکوس رحمی
مراقب ترشحات کشدار، شفاف و سفیده تخم مرغی شکل روی لباس زیرتان باشید. این یعنی زمان تخمک گذاری شما نزدیک است.
بالا رفتن دمای پایه بدن
ابتدا دمای پایه بدنتان را با یک دماسنج پایه بدن اندازه گیری کنید ( ساعات اولیه صبح و پیش از خوردن صبحانه، حرف زدن یا حتی پایین آمدن از تخت). در تمام طول ماه باید دمای بدنتان را زیر نظر داشته باشید.
وقتی متوجه افزایش نسبی شدید، معمولا نیم درجه تا یک درجه کامل، ممکن است تخمک گذاری کرده باشد. ازآنجاییکه این روش فقط نشان می دهد که تخمک گذاری تقریبا اتفاق افتاده است، روش خوبی برای پیش بینی روز باروری شما نیست. ممکن است به شما کمک کند تا زمانبندی معمول بدنتان را برای تخمک گذاری در چرخه های بعدی بدانید.
کلام آخر: راهنمایی از پزشک برای باردار شدن
اگر سعی می‌کنید باردار شوید و دوره‌های پریود شما نامنظم است، بلافاصله در این مورد با پزشک خود مشورت کنید. برای کمک به پزشک، سه ماه هر روز دمای بدن خود را یادداشت کنید. این می‌تواند به پزشک شما در تشخیص عدم تخمک گذاری یا تنظیم برنامه تخمک گذاری کمک کند. از برخی داروها برای تحریک تخمک گذاری می‌توان استفاده کرد، از جمله لتروزول یا کلومیفن. پزشک شما همچنین ممکن است به دنبال بیماری‌های دیگر مانند PCOS باشد که می‌تواند منجر به پریودهای نامنظم شود. در هر صورت برای حل این مشکل درمان‌های مختلفی وجود دارد.
منابع: helloclue، todaysparent، healthline
دیدگاهتان را بنویسید